Η δυσφαγία είναι σύμπτωμα μίας ασθένειας και όχι πρωταρχική ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από την καθυστέρηση ή τη λανθασμένη κατεύθυνση αυτού που καταπίνεται.
ποια είναι τα συμπτώματα της δυσφαγίας;
Τα βασικά συμπτώματα του παιδιού με νευρογενή δυσφαγία περιλαμβάνουν:
- τη σιελόρροια (αδυναμία των χειλιών ή της γλώσσας και δυσκολία στην κατάποση),
- τη διαταραγμένη μάσηση (η τροφή φεύγει από τα χείλη, ο χρόνος μάσησης μαλακής τροφής είναι μεγάλος, η γλώσσα, τα μάγουλα ή τα χείλη είναι αδύναμα),
- τη δυσκολία στην έναρξη της κατάποσης (ξηρότητα του στόματος, αδυναμία των χειλιών ή της γλώσσας),
- τη ρινική αναρρόφηση (ο βλωμός μπαίνει ή βγαίνει από τη ρινική κοιλότητα, όπως φαίνεται σε μια ραδιογραφική μελέτη κατάποσης),
- το βήχα και το πνίξιμο (το παιδί βήχει στην προσπάθειά του να δοκιμάσει το φαγητό),
- το «κόλλημα» του φαγητού στο λαιμό,
- την καθυστέρηση στην κατάποση.
ποια νευρολογική διαταραχή προκαλεί τη δυσφαγία;
Κάθε νευρολογική διαταραχή που σχετίζεται με κινητικές ή αισθητηριακές βλάβες της στοματικής κοιλότητας, του φάρυγγα ή του οισοφάγου μπορεί πιθανότατα να προκαλέσει δυσφαγία. Συγκεκριμένα:
- Τραυματική εγκεφαλική βλάβη
- Εγκεφαλική παράλυση
- Η νόσος του Hundington και του Wilson
- Ασθένεια των κινητικών νεύρων
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Νεοπλασματικές και άλλες δομικές διαταραχές
- Μολυσματικές ασθένειες – πολυομυελίτιδα και το σύνδρομο Postpolio
- Το σύνδρομο Guillain – Barre και άλλες πολυνευροπάθειες
- Η μυασθένεια Gravis και η μυοπάθεια
- Ιατρογενής στοματική / φαρυγγική δυσφαγία
- Ψυχογενής δυσφαγία
ποιες διαγνωστικές διαδικασίες υπάρχουν;
απεικονιστικές τεχνικές
- υπέρηχος / βιντεοενδοσκόπηση / βιντεοακτινοσκόπηση / σπινθηρογράφημα
μη απεικονιστικές τεχνικές
- ηλεκτρομυογράφημα / ηλεκτρογλωττιδογραφία / ακρόαση των ήχων της αναπνοής / φαρυγγική μανομετρία
πώς αντιμετωπίζεται η δυσφαγία;
Η έγκαιρη και ακριβής διάγνωση και η αξιολόγηση των παιδιών με υπόνοια δυσφαγίας είναι ουσιαστικές για το σχεδιασμό της αποτελεσματικής θεραπείας. Η θεραπεία των ασθενών, οι οποίοι έχουν διαταραχές της κατάποσης, συμπεριλαμβάνει πολλές ειδικότητες. Ο λογοθεραπευτής, προτού διαμορφώσει το θεραπευτικό σχεδιασμό για ένα παιδί με δυσφαγία, εκτιμά το γενικό επίπεδο της υγείας του και συνεργάζεται με νευρολόγο, ωτορινολαρυγγολόγο, οδοντίατρο, γαστρεντερολόγο, πνευμονολόγο… Η βελτίωση της κατάποσης του μικρού παιδιού επιβάλλει προσοχή στη θρεπτική ασφάλεια του και συστηματική θεραπευτική προσπάθεια.